Vor der Entlassung: Die Fragen, bevor Mutter oder Vater nach Hause kommt

Frag, solange du noch auf Station bist

Es gibt ein kurzes Zeitfenster, in dem Stationsteam, Unterlagen und dein Elternteil im selben Raum sind. Viele Kliniken haben ein Entlassmanagement, das die Uebergabe nach Hause vorbereitet. Frag ruhig danach, wer dafuer auf der Station zustaendig ist. Sobald du im Aufzug stehst, wird jede Frage zu einer Warteschleife und einem Rueckruf, der kommt, waehrend du auf der Autobahn bist.

Komm also mit einer Liste auf Papier, nicht auf dem Handy, wo dich die naechste Benachrichtigung unterbricht. Papier uebersteht den Tag besser als gute Vorsaetze.

Frag, ob du mitschreiben darfst, und lies deine Notizen danach laut vor. Das Vorlesen ist der Schritt, den alle auslassen, und genau der Schritt, der Fehler findet. In meiner Familie kam so zweimal ein Medikament ans Licht, das eigentlich haette abgesetzt sein sollen.

Du bist nicht schwierig. Du bist die Person, die um drei Uhr nachts mit diesen Informationen wach liegen wird.

Medikamente: das Geaenderte und das Abgesetzte

Die meisten Missverstaendnisse, die nach einer Entlassung am Kuechentisch landen, betreffen Medikamente. Und meistens geht es nicht um die neue Tablette, sondern um eine alte, die haette wegfallen sollen und es nicht tat, weil sie noch in der vertrauten Schachtel im Schrank liegt und seit zwanzig Jahren Gewohnheit ist.

Schreib danach alles auf ein einziges Blatt in Alltagssprache: morgens, mittags, abends, zur Nacht. Kleb es innen an eine Kuechenschranktuer. Oft kann die Apotheke einen Wochendosierer vorbereiten, und der Hausarzt ist der Ort, an dem der neue Plan zusammenlaeuft. Bring den Entlassbrief deshalb zum ersten Termin mit.

Und legt jetzt fest, wer fuer dieses Blatt zustaendig ist. Geteilte Verantwortung fuer Medikamente ist genau der Weg, auf dem eine Dosis doppelt gegeben wird.

Warnzeichen, jedes mit einer Telefonnummer

Jeder Familie wird gesagt, sie solle auf Warnzeichen achten. Kaum jemandem wird gesagt, was bei welchem Zeichen zu tun ist. Dann liegst du um zwei Uhr nachts wach und fragst dich, ob erhoehte Temperatur ein Notfall ist oder einfach Dienstag.

Frag also nach dem Zeichen und der Nummer im selben Atemzug. Ein Warnzeichen ohne Telefonnummer ist nur Sorge.

1. 1Wann sollen wir uns innerhalb der naechsten Stunde melden, und unter welcher Nummer.
2. 2Was sollen wir am naechsten Morgen berichten, und wem.
3. 3Was ist in der ersten Woche voellig normal und braucht gar keinen Anruf.
4. 4Wer ist abends und am Wochenende erreichbar, und aendert sich dann die Nummer.

Schreib diese vier Antworten auf dasselbe Blatt wie die Medikamente und leg eine Kopie neben das Telefon deines Elternteils. Wenn Mutter nachts aufwacht und sich schlecht fuehlt, muss die Nummer neben dem Bett liegen, nicht in deiner Tasche am anderen Ende der Stadt. Das ist auch der richtige Moment, behutsam darueber zu sprechen, was passiert, wenn ein Anruf nicht beantwortet wird. Mehr dazu in wenn ein Elternteil nicht ans Telefon geht.

Bewegung, Treppen und die ehrliche Frage nach der Wohnung

Stationen sind eben, hell und voller Handlaeufe. Wohnungen sind nichts davon, besonders die Altbauwohnung im dritten Stock ohne Aufzug. Die nuetzlichste Frage vor der Entlassung ist, was dein Elternteil koerperlich tun darf, und zwar genau.

• Darf sie Treppen steigen, wie oft am Tag und mit welcher Unterstuetzung.
• Darf er heben, auch einen vollen Wasserkocher, die Katze oder die Einkaufstasche.
• Darf sie allein duschen oder baden, und braucht es vorher einen Haltegriff oder einen Duschhocker.
• Darf er Auto fahren, und wenn nicht, wie viele Wochen nicht, und wer sagt es ihm, damit es nicht an dir haengen bleibt.
• Darf sie in der ersten Woche nachts allein sein.

Die letzte Frage entscheidet ueber alles andere. Lautet die Antwort nein, brauchst du einen Plan, bevor du die Station verlaesst, nicht danach. Lautet sie ja, sag es deinem Elternteil laut. Nach elf Naechten unter Beobachtung ist es eine Freundlichkeit, zu hoeren, dass man wieder allein sein darf.

Frag auch, ob Hilfsmittel wie ein Rollator oder ein Toilettensitz verordnet werden und wann sie geliefert werden. Manches kommt erst zwei Wochen nach dem Menschen an.

Welche Hilfe wirklich kommt, und wann

Das ist die Frage, die Familien am seltensten stellen und am meisten bereuen. Auf Station faellt meist das Wort Pflegedienst oder Nachsorge, und alle nicken. Frag hoeflich und beharrlich nach Einzelheiten.

Wenn die ehrliche Antwort lautet, dass wenig kommt, ist es besser, das auf Station zu erfahren als am vierten Tag. Genau an diesem Punkt ueberlegen viele Familien, zusaetzliche Hilfe zu organisieren. Wie das mit Bedacht gelingt, steht in Haushaltshilfe fuer Eltern organisieren. Welche Leistungen euch konkret zustehen, klaerst du am besten mit der Krankenkasse oder einer Beratungsstelle vor Ort.

Die Fragen, die dein Elternteil stellen sollte, nicht du

Es hat etwas Kraenkendes, in der dritten Person besprochen zu werden, waehrend man selbst im Sessel sitzt. Am Entlassungstag passiert das staendig, und erwachsene Kinder tun es genauso wie alle anderen.

Frag deinen Vater, bevor die Aerztin kommt, was er wissen moechte. Und dann lass ihn fragen. Wenn er muede ist oder schlecht hoert, vereinbart ein Zeichen: Er faengt an, du ergaenzt. Deine Aufgabe in diesem Gespraech ist das Notizbuch, nicht die Sprecherrolle.

Frag auch, was ihn zu Hause beunruhigt. Das ist selten das, was dich beunruhigt. Bei meiner Mutter waren es nicht die Treppen, sondern die Waescheleine auf dem Balkon, denn das Aufhaengen war der Teil ihres Tages, der ihr gehoerte. Wir haben die Leine tiefer gehaengt, und das war wichtiger als jeder Handlauf. Mehr zu dieser Haltung findest du in wuerdevoll helfen statt bevormunden.

Frag, wovor sie Angst hat, etwas zu verlieren. Es steht fast nie auf deiner Liste.

Aufgaben verteilen, bevor ihr das Gebaeude verlasst

Die Genesung landet bei dem Geschwisterkind, das am naechsten wohnt, wenn niemand das verhindert. Der einfachste Zeitpunkt dafuer ist jetzt, solange die Entlassung frisch ist und sich alle beteiligt fuehlen.

1. 1Fotografiere das Medikamentenblatt und die Nummern und schick sie noch am selben Abend an alle.
2. 2Plant die erste Woche laut: wer ist an welchem Tag da, auch wer nur telefonieren kann.
3. 3Gib dem weit entfernten Geschwisterkind eine echte Aufgabe, etwa Rezepte, Termine oder die Krankenkasse, damit es nicht nur fragt, wie es laeuft.
4. 4Vereinbart ein Update pro Tag an einem Ort, damit niemand die Geschichte fuenfmal erzaehlen muss.
5. 5Plant ein kurzes Gespraech fuer Tag zehn, bevor jemand am Ende seiner Kraefte ist.

Das taegliche Update ist der Teil, der das naechstwohnende Geschwisterkind rettet.

Wo eine Familien-App hilft, und wo ehrlich nicht

Eine Standort-App fuer Familien ist kein medizinisches Werkzeug, und nichts in diesem Ratgeber sollte so verstanden werden. Sie nimmt in den zwei Wochen nach einer Entlassung eine bestimmte Art kleiner Reibung weg, und nur dann, wenn dein Elternteil vorher zustimmt. Einwilligung ist hier keine Formalitaet. Sie ist der ganze Unterschied zwischen Hilfe und Ueberwachung, und gerade in Deutschland zu Recht ein Thema, ueber das man offen spricht.

• Ankunftsbenachrichtigungen zeigen dir, dass ein Geschwisterkind oder der Pflegedienst angekommen ist, ohne dass jemand waehrend des Besuchs schreiben muss.
• Eine gemeinsame Karte heisst, dass die Person auf dem Weg zur Apotheke nicht jede Etappe ankuendigen muss.
• Eine geuebte SOS-Funktion gibt deinem Elternteil einen ruhigen Knopf, einmal an einem guten Nachmittag ausprobiert, damit er vertraut ist statt beaengstigend.
• Alle sehen alle, auch dich. Genau das haelt es bei Familienorganisation und macht keine Aufsicht daraus.

Wichtiger ist, was sie nicht kann. Sie erkennt keinen Sturz, sie ueberwacht keine Gesundheit, sie ersetzt keinen Anruf, und sie sagt dir nicht, ob ein Elternteil verwirrt ist, Schmerzen hat oder still aufgehoert hat zu essen. Der Standort ist bei guten Bedingungen bis zu 95% genau und bleibt trotzdem nur ein Punkt auf der Karte. Be Closer ist kostenlos, hat 4,4 Sterne bei mehr als 150.000 Bewertungen im App Store und bei Google Play, und nichts davon ersetzt es, vorbeizuschauen.

Wenn dein Elternteil mit dem Handy unsicher ist, richtet es gemeinsam und langsam ein, statt ein fertig eingestelltes Geraet zu uebergeben, ganz im Sinne von Eltern das Smartphone beibringen. Und lass sie das Teilen jederzeit ausschalten. Wer elf Tage beobachtet wurde, hat sich das Recht verdient, unbeobachtet zu sein.

Eine kurze Liste fuer den Tag selbst

Dann fahr nach Hause, setz Tee auf und lass den Tag kuerzer sein als den Plan. Die zwei Wochen danach haben ihren eigenen Rhythmus, beschrieben in Heimkehr aus dem Krankenhaus: die ersten zwei Wochen.